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研究人员称将转基因猪心脏移植到死者体内

步骤 是同类中的第一个,代表了在确定非人类动物的器官是否可以修改并成功用于需要移植的人类的努力方面取得了进展。

这位 72 岁的接受者,宾夕法尼亚州的劳伦斯凯利被宣布脑死亡,他的家人将他的遗体捐赠给了这项研究,该研究旨在调查改造后的猪心脏在死者体内的作用。

凯利在 6 月进行移植后,研究小组在 7 月初对另一位已故接受者、纽约市 64 岁的阿尔瓦·卡普阿诺 (Alva Capuano) 重复了该程序。

博士。 纽约大学朗格尼移植研究所所长罗伯特蒙哥马利说,这些程序可以更深入地研究接受者的身体对猪心脏的耐受程度。

“我们可以更频繁地监测,真正了解生物学并填补所有未知数,”他说。

他补充说,他们的研究是独一无二的,因为他们试图通过不使用实验设备和药物来模拟现实世界的条件。

研究人员正在努力发表该研究的更多细节。

“他像英雄一样出来”

研究人员前往该州购买心脏,该心脏具有针对许多因素的基因改造,例如调节器官的生长和降低接受者免疫系统排斥它的机会。

飞行意味着该团队可以复制典型心脏移植的条件,博士说。 Nader Moazami,纽约大学朗格尼健康中心心脏移植外科主任。

“从纽约起飞大约需要 1 小时 15 分钟,这是我们为临床移植心脏所需要的典型距离,”进行移植手术的 Moazami 说。

心脏去了海军退伍军人凯利,他在车祸后被宣布脑死亡。 凯利的未婚夫爱丽丝迈克尔授权捐赠他的遗体用于研究。

“他们会取走他的肝脏,但找不到接受者。然后纽约大学给我打电话说这个研究的东西。我不由自主地答应了,因为我知道他会想这样做。他喜欢帮助别人,”他他们说。

“当他们问我时,我没有三思而后行。我只是自动说是的,因为我知道这是开创性的研究,而且我知道他也会想要它。这很难,因为我不得不等待但从长远来看,他或许能够帮助很多人。

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“他是生活中的英雄,他是英雄,”迈克尔说。

移植后,研究人员进行了为期三天的测试,以检查心脏的接受程度。 而接受者的身体在机械的帮助下得以存活,包括通风。

医疗中心在新闻稿中说:“没有观察到早期排斥的迹象,在标准的移植后药物和没有额外机械支持的情况下,心脏功能正常。”

此外,研究人员表示,他们没有发现猪巨细胞病毒 (pCMV) 感染的迹象,专家担心这可能会对人类受体使用猪器官构成障碍。

移植研究的新方法

Moazami 说,使用死者捐赠的身体测试器官移植的效果是一种新方法。这项技术首次用于研究是在 9 月,当时由 Montgomery 领导的纽约大学朗格尼分校的一个团队从将猪基因改造为死去的人。

Moazami 说,虽然这项研究代表了一个进步,但在这种程序在研究环境之外广泛使用之前,仍有工作要做。

“在我们从这里转向临床移植以长期支持患者之前,还有很长的路要走,”他说。 “还有很多很多很多的问题需要回答。”

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他说,一个主要的限制是研究的长度:器官和受体在移植后仅 72 小时就进行了评估。此外,与活人相比,死者的身体对手术的反应可能存在重要差异。更多研究将需要确定移植受者的长期状况。

Moazami 说:“我们认为,如果我们再扩展一点,我们可以在 72 小时内学到所有我们会学到的东西,”他指出,较短的时间框架降低了研究成本,并使接受者的身体表明他是早点回到家人身边。

“我们认为 72 小时是我们的短期研究了解我们需要的所有东西的合理时间——三天、五天和 7 天没有区别。一个月三天还是七天? “是的,绝对是。但在现阶段,这将非常非常困难。”

将动物器官移植到人类体内还引发了一系列其他伦理问题,例如使用改良猪心脏的好处是否大于患者等待人体器官可用时所面临的风险。

个人联系和新领域

对于蒙哥马利来说,这项研究有个人的一面:他是人类心脏移植接受者,他说移植的困难是他工作的一部分。

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“在我生病期间,我很清楚这种范式行不通。这是一个失败的范式,我们需要一种可再生资源,一种替代的器官来源,不需要有人为了别人的生命而死,”他说。

“我的整个病痛都是关于教育我了解现实并改变我的思维方式,并不是说继续做我们正在做的事情并不重要,而是我们需要把它引向一个非常不同的方向。”

一般来说,器官移植的需求远远超过美国可用的供体器官供应。 截至7月7日,器官移植候补名单上有106,074人,心脏候补名单上有3,442人。 每天都有器官移植的等候名单。

Moazami 建议有一天动物移植可能会在儿科环境中发挥作用,因为患者在及时获得人体器官移植方面可能面临更大的挑战。动物器官可以作为“桥梁”,从而在更优化的人类之前节省时间器官变得可用。

“也许研究这个的最好方法可能是将它用作人类移植的桥梁,如果你愿意的话,这样每个需要器官的病人都会得到这颗心脏,但需要注意的是,当人类心脏可用时,匹配的收件人,我们将再次交换它,”Moazami 说。

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